為有效推進(jìn)按期完成病案統(tǒng)計(jì)科今年重點(diǎn)工作,提高病案首頁(yè)填寫質(zhì)量,。7月30,,在門診醫(yī)技大樓七樓會(huì)議室,,病案統(tǒng)計(jì)科組織召開今年第四次病案質(zhì)控員培訓(xùn)會(huì),。全院臨床科室病案質(zhì)控員、部分職能科室主任共計(jì)50余人參會(huì),。
病案統(tǒng)計(jì)科主任陳麗君以前期下發(fā)各臨床科室的DRG入組明細(xì)為案例,,詳細(xì)講解權(quán)重(RW)和CMI值的計(jì)算方式、影響因素,、以及與主要診斷和主要手術(shù)操作的相關(guān)性,,對(duì)臨床科室在DRG入組及權(quán)重等方面存在的疑問進(jìn)行詳細(xì)解答。希望臨床醫(yī)生重視病案首頁(yè)信息的填寫,,合理提高DRG核心指標(biāo),。
馮樂敏對(duì)臨床科室提出的有關(guān)疾病分類代碼查詢問題進(jìn)行講解培訓(xùn),希望信息科及時(shí)更新門診電子病歷系統(tǒng)中的疾病分類代碼庫(kù),,保持與住院病歷系統(tǒng)一致,。
楊方娟副科長(zhǎng)對(duì)上半年病案首頁(yè)填寫質(zhì)量進(jìn)行總結(jié),就病案首頁(yè)填寫的完整率、準(zhǔn)確率,、以及主要診斷編碼填寫完整率等情況進(jìn)行通報(bào),,分析存在的問題,提出改進(jìn)建議,。
培訓(xùn)會(huì)上,,邀請(qǐng)血液內(nèi)科、耳鼻咽喉-頭頸外科和消化內(nèi)科的質(zhì)控員分享病案首頁(yè)質(zhì)控經(jīng)驗(yàn),,希望大家向他們學(xué)習(xí),,以問題為導(dǎo)向,抓重點(diǎn),,找原因,,定方向,逐步提高質(zhì)控能力,。
下一步,,病案統(tǒng)計(jì)科還將以科室需求為導(dǎo)向,結(jié)合日常監(jiān)管發(fā)現(xiàn)的問題,,繼續(xù)深入臨床科室開展規(guī)范填寫病案首頁(yè)的培訓(xùn)交流和專項(xiàng)督導(dǎo),,幫助臨床科室不斷提高病案首頁(yè)填寫質(zhì)量。