10月20日是世界骨質(zhì)疏松日,，今年的主題是：關(guān)愛你的骨骼,，早期預(yù)防三步走：運動,、維生素D及鈣劑,。骨質(zhì)疏松已成為世界性的健康問題,，尤其困擾老年人群,，其發(fā)病率緊隨糖尿病,、老年癡呆,，躍居老年疾病第三位,，又被稱為“寂靜的殺手”,。

    據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)表明，全球約2億女性患骨質(zhì)疏松癥，其中60歲-70歲占1/3,，80歲以上占2/3,。在中國，50歲以上的人群中患骨質(zhì)疏松癥的人數(shù)達7000萬,，每年髖部骨折人數(shù)68.7萬,。骨質(zhì)疏松大量未獲診斷和治療，即使是已經(jīng)發(fā)生骨折的極高危人群亦如此,，該現(xiàn)狀在農(nóng)村尤其嚴重,。

 

后果嚴重可致殘

　　“天氣一變化，比如下雨地面濕滑容易摔倒,，前來就診的病人就會增多,。” 雅安市人民醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合-康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任馬太平說,，“很多病人由于意外跌倒造成骨折,，最常見的是脊柱骨折。此外,，髖關(guān)節(jié)骨折也比較多見，不小心摔一跤,，骨頭就斷了,。”這樣的案例常見于老年患者,，而且大多都有骨質(zhì)疏松癥狀,。

    骨質(zhì)疏松除了發(fā)生骨折外，最壞的結(jié)果就是致殘甚至死亡,。

   “骨質(zhì)疏松癥患者的骨骼質(zhì)地脆弱,，有時即使受到輕微外力也會發(fā)生骨折�,！瘪R太平主任說,，髖部骨折是骨質(zhì)疏松的最嚴重后果，20％的患者會在1年內(nèi)因各種并發(fā)癥死亡,，死亡率甚至高于乳腺癌,，此外50％的患者將會致殘。

　　此外,，更讓人擔(dān)心的是,，脊椎骨質(zhì)疏松癥導(dǎo)致的骨折比較常見，約占所有骨折的45%,，但還未引起人們的足夠重視,。大約50%的脊椎骨折患者沒有得到過診斷、治療,，有的患者是在多次骨折后才被查出,。

    在沒有接受治療的患者中,，多數(shù)患者自身重視不夠，認為疼痛躺幾天就好了,。有些患者雖因疼痛就診,，如果醫(yī)生問診不夠細致，也可能未被發(fā)現(xiàn),。

 

偏愛中老年女性

    一般來說,，骨質(zhì)疏松的發(fā)病率與性別、年齡,、種族,、地區(qū)、飲食習(xí)慣等因素有關(guān),。男,、女的骨量在35—40歲以后開始下降，女性在絕經(jīng)期以后的骨量丟失遠遠高于男性,，故女性的發(fā)病率大大高于男性,。

    原來，這是因為雌激素能刺激成骨細胞,，制造骨基質(zhì),。如果雌激素水平下降，則使成骨細胞活性降低,，骨形成減少,。婦女絕經(jīng)后如合并甲亢，其骨質(zhì)疏松癥出現(xiàn)較早且較重,。

　  另外,，甲狀腺機能亢進者、嚴重缺鈣者可引起并加重骨質(zhì)疏松,，維生素D缺乏者,、長期蛋白質(zhì)營養(yǎng)缺乏者骨基質(zhì)合成減少，容易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,。

    此外,，有不良飲食習(xí)慣的人，如飲酒,，咖啡因攝入過多,，也會使人體缺鈣，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,。

 

注意這些危險信號

　  那么,，哪些癥狀可能是骨質(zhì)疏松的危險信號呢？馬太平主任說，最應(yīng)該引起注意的頭號癥狀就是疼痛,，這是骨質(zhì)疏松癥患者最常見和最多見的癥狀,。患者起初只是覺得全身骨骼不適,，隨著病情進一步發(fā)展,，就容易出現(xiàn)腰背部疼痛，這種疼痛往往沿脊柱向兩側(cè)擴散,，仰臥或坐下后疼痛會有所減輕,，久站、久坐時疼痛會加劇,。

　　其次,，身長縮短、駝背也是骨質(zhì)疏松癥患者的癥狀之一,，且多發(fā)生在疼痛癥狀出現(xiàn)一段時間之后,。這是因為脊椎椎體是人體的支柱，負重量大,一旦骨質(zhì)疏松就會導(dǎo)致脊椎椎體在負重后容易壓縮變形,，從而導(dǎo)致身材縮短,。隨著病情的發(fā)展，還會造成脊椎前傾,，背曲加劇,，形成駝背�,！昂芏嗬夏耆斯�腰駝背，很大程度上就是因為骨質(zhì)疏松造成的,�,！瘪R太平說。 

　　此外,，骨折是骨質(zhì)疏松癥最常見和嚴重的并發(fā)癥,，患者在外傷或正常日常活動中都有可能發(fā)生骨折,，醫(yī)學(xué)上稱為脆性骨折,。骨折的常見部位為胸腰椎、髖部,、手臂遠端,。需要引起警惕的是，骨質(zhì)疏松癥患者第一次骨折后發(fā)生再次骨折的風(fēng)險會明顯增加,，因此需要特別注意,。

    “如果胃腸功能不好，也可能是骨質(zhì)疏松的前兆�,！瘪R太平特別提到說,，因為這表示你的吸收功能不好，易缺鈣,，易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,。

三步走遠離骨質(zhì)疏松

    骨質(zhì)疏松會影響患者的全身機能，導(dǎo)致患者生活質(zhì)量下降,，危害人體健康,。但是，只要能夠在日常生活中注意“三步走”,，可以防止人到中老年后,，骨質(zhì)疏松的發(fā)生。

    馬太平主任說,，在幼年時期,，家長會特別注意孩子的補鈣問題，但是,，隨著年齡的增長,，補鈣也就成了“九霄云外”的事情了。馬太平主任建議,，補鈣應(yīng)該及時,，同時還要避免血鈣的發(fā)生，最好向醫(yī)生咨詢后購買鈣劑,。

    與此同時,，鈣劑的吸收必須要維生素D。因此,，馬太平主任建議市民,，要多曬太陽，有助于維生素D的合成,。

    此外,，還要積極鍛煉身體。對于中老年人來說,，最好有規(guī)律地鍛煉身體,，避免從事激烈、負重力太大的運動,。

    “預(yù)防應(yīng)從青少年做起,。”馬太平主任說,，青少年時期是骨骼發(fā)育的高峰階段,，在這一時期保證充分的鈣質(zhì)和維生素攝入以及一定的戶外運動量,，能提高骨量峰值，促進骨骼健康,，才能使年老后能遠離骨質(zhì)疏松癥,。

    在飲食方面，最好的補鈣食品不是人們“傳言”中的骨頭湯,，而是牛奶,。他建議，每天至少飲用1斤牛奶,，確保鈣質(zhì)的補充,。另外，豆制品也是含鈣量豐富的食物,，可多食用,。　　

    此外,，馬太平主任還提到,，檢測是否患有骨質(zhì)疏松癥的儀器是骨密度檢測儀，這也是目前診斷骨質(zhì)健康狀態(tài)最好的手段,。

 

                       馬太平主任正在為患者做檢查